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　　为贯彻落实长沙市人民政府办公厅《关于推进城乡社区居家养老服务工作的实施意见》的精神，进一步加强我区养老服务体系建设，切实推动居家养老服务事业的发展，逐步满足各类老年人的养老服务需求。现结合我区实际，特制定本工作实施办法。

　　以科学发展观为统领，以构建社会主义和谐社会为目标，坚持“以人为本、为民解困”的宗旨，积极探索养老服务新途径，着力打造全方位多层次的社会保障服务体系，形成以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务组织为载体，针对不同老年对象，采取政府帮扶、自我购买、机构服务的模式，为有服务需求的各类老年对象提供以生活照料、医疗保健、文化娱乐等为主要内容的就近便捷的居家养老服务。逐步形成老年人平安养老、健康养老、幸福养老的社会服务氛围。

　　(一)政府扶持与市场化运作相结合的原则。实行“政府主导、社会参与、市场运作、公益服务”的运作模式，政府加大对居家养老服务的统筹规划，加大公共投入，发挥主导作用。并通过政策引导和扶持，充分利用社会力量，积极推动居家养老社会服务。

　　(二)家庭养老为主、机构养老为辅、社会化服务相结合的原则。对以居家养老为基础的老年人，坚持以子女关爱服务为主；对家庭养老功能相对弱化且有养老服务需求又不愿离家的老年人，在服务对象自愿的前提下，可通过社会机构或社会化服务提供养老服务需求。

　　(三)福利服务、有偿服务相结合的原则。居家养老服务面向社会各个层次的老年人。对生活困难确需政府援助的居家老年人，主要通过“政府购买服务”的形式，提供福利性服务；对有一定经济能力的居家老年人，主要通过“个人购买服务”的形式，提供有偿服务。

　　(四)专业化服务与社区志愿服务相结合的原则。积极引入市场机制，充分发挥市场优化配置资源的作用，不断提升服务功能和服务档次，大力加强服务队伍培训，实现服务人员专业化，积极倡导和动员社会各界为老年人提供无偿的公益性服务。

　　坚持“社会养老居家化，居家养老社会化”的发展方面。2009年，重点建设符合市级实事考核验收要求的社区居家养老服务中心。2010年，全面推进全区城区社区居家养老服务站的建设，初步建立覆盖城区内街的居家养老服务网络。力争到2012年，基本建立政府宏观管理和扶持、社会各界力量兴办、市场化运作、制度健全、管理规范、服务优化，覆盖全区城乡的社会化居家养老服务体系。

　　(一)建立居家养老服务网络。各街道(镇)、社区均应建立居家养老服务中心、站，居家养老服务中心可依托街道(镇)、核心社区或社会组织和公民个人举办，为居家老年人直接提供多样化的服务。居家养老服务站可依托社区居委会组建，接受服务申请、咨询、质量反馈等，组织管理社区内相应的服务网点和人员，为老年人居家养老提供就近服务。依托社会服务组织和社区信息平台，在各服务中心、服务站建立社区养老服务网络，将政府购买服务、社会志愿服务，社区互助服务、市场有偿服务有机结合起来，基本满足老年人居家养老服务需求。

　　(二)落实居家养老服务场所。将居家养老服务用房统一纳入社区公共服务设施配套。各街道要重点建设1所设有日问托管、食堂用餐、医疗保健、文化娱乐等功能的居家养老服务中心。各社区要建立居家养老服务站，设立配套的室内老年活动和生活保障设施。鼓励街道、社区通过资源共享、整合资源、盘活闲置产等办法解决居家养老服务用房。对打造出来的精品、特色、亮点社区，经验收合格后，在社区办公服务用房建设经费中给予适当补助。每个镇在敬老院的基础上建成一处集院舍休养和社区照料、居家养老等多种服务功能于一体的综合性老年福利服务中心，每个村依托文化屋场等建设一所老年人文化活动和服务的站点。

　　(三)建立公共财政投入机制。一是实行政府购买服务。对本区户籍且居住在本区范围之内：年满70周岁的散居“三无”老人，年满60周岁且日常生活需要半护理或全护理的散居“三无”老人和生活困难的市级以上劳动模范，可申请享受每月构、家电维修、驻街单位、理发、浴池、餐饮、超市仓买等社区服务资源，逐步形成面向所有居民，重点为老年人提供人性化服务的“助老服务网”。

　　4、实行持证上岗制度，为老年人提供医疗康复护理、心理咨询、临终关怀、家政等服务的工作人员应具有职业资格证书。

　　5、大力发展居家养老服务志愿者队伍。积极动员、组织、引导企事业单位、社会公益组织、大中学生和市民为有需要的居家老年人提供各种公益性服务，充分发挥社会志愿者的作用。各街道(镇)要成立志愿者俱乐部，加强对志愿者队伍的组织和管理，逐步建立居家养老服务志愿者的管理激励机制，进一步调动社会志愿者参与居家养老服务的积极性。

　　(五)建立健全居家养老服务工作的各项管理制度。要逐步建立老年人资格评估审批机制、老年服务机构的资助评估机制以及服务机构的质量评估和监管机制等，并在实践中不断加以完善。各居家养老服务组织要加强内部管理，建立健全规章制反，明确服务标准、服务流程和服务人员的工作职责，制订奖惩措施，实现规范服务。

　　(六)建立评估体系。组建由居家养老工作人员、有关部门专业人员及老年人代表组成的评估员队伍，建立街道、社区两级居家养老服务评估体系，对居家养老服务52作进行全方位评估。

　　(一)对居家养老服务对象生活自理能力、认知能力、情感行为、视觉能力、社会生活环境、重大疾病诊断等方面进行评估。

　　凡持有开福区非农业常住户口且住在本区范围内的年满60周岁以上的老年人，可申请居家养老照料服务。按照服务方式可分为无偿、有偿服务两种。符合本实施细则第四条第(二)款政府购买服务的对象，实行无偿服务。居住在本区，有经济支付能力且有服务需求的各类老年人，可自费购买所需服务，由街道、社区居家养老服务组织或其他社会养老服务机构为其提供低于市场价格的优惠服务。

　　以生活照料为基本内容，以医疗保健、法律维权、文化教育、健身娱乐、志愿照料等为专项服务项目。

　　1、生活照料服务。指为老年人提供日托、购物、配餐、送餐、家政服务等一般照料和陪护等特殊照料的服务。

　　2、医疗保健服务。指为老年人提供疾病防治、康复护理、心理卫生、健康教育、建立健康档案、开设家庭病床等服务。

　　3、法律维权服务。指为老年人提供法律咨询、法律援助及维护老年人赡养、财产、婚姻等合法权益等服务。

　　6、志愿照料服务。指邻里结对、老年人互助、志愿者慰问、社区关怀等志愿服务。

　　1、上门照料服务。由街道、社区或居家养老服务机构委派专业服务人员及志愿者上门为居住在家中需要服务的老人提供服务。

　　2、日托服务。由街道社区居家养老机构为老年人提供生活照料、休闲娱乐、康复护理、医疗保健和精神慰藉服务。

　　各街道办事处或社区可针对不同需求的老年人，采取菜单式的服务方式，将购买服务的资金折算成各类服务时间，供老年人自主选择，为老年人提供无偿、低偿或有偿服务。服务对象在民政部门确认的服务机构中自行选择服务机构。如发生纠纷，当事人可自行选择解决方式，如：双方协调解决、向辖区的仲裁机构申请仲裁、向人民法院提起诉讼等。

　　l、个人书面申请：符合服务对象标准的老年人可由其本人或委托其亲友，到户籍所在地或居住地社区居委会书面申请居家养老服务补助，同时提交相应的证明材料。

　　(1)入户调查并审核证明材料。社区居委会在收到申请人的申请材料后，可采取2人以上入户调查、邻里访问等多种形式对相关情况进行核实，申请人提供的证明材料都需查看原件，申请人需保留原件的，由居委会认真核实复印件与原件无误后，在复印件上注明“此件与原件相符”字样，并加盖居委会印章。

　　(2)组织民主评议。社区应组织民主评议小组对申请政府购买服务的对象进行民主评议。

　　(3)社区张榜公示。社区组织民主评议后，将经评议符合政府购买服务的申请人的有关情况进行公示，公示期为5天。对公示期满无异议的，居委会要指导申请人填写“长沙市开福区社区居家养老政府购买服务对象申报审批表》一式三份，并在3个工作日内完成初审。对经初审合格的签署初审意见，上报街道办事处审核。对不符合条件的给予耐心解释并退回申请。

　　3、审核：街道办事处对申请人的情况及相关材料进行复审，在5个工作日内完成审核，并在《长沙市开福区社区居家养老政府购买服务对象申报审批表》上签署审核意见，上报区民政局审批。

　　4、审批：区民政局收到街道办事处的审核材料后，在5个工作日内进行核准。对符合政府购买服务的申请人，发给《准予服务补贴核准通知书》，并由申请人与服务单位签订“开福区居家养老服务协议书》一式两份；对不符合政府购买服务的申请人，书面说明理由，并建议其采取自费购买服务的方式。

　　1、个人申请：申请自行支付服务费用，享受居家养老服务的老年人，可由其本人或委托其亲友到居住地所在社区居委会申请居家养老服务，并携带申请人身份证填写《长沙市开福区居家养老服务(自费)申请表》一式两份。

　　2、入户审核：社区居委会采取入户调查的方式，对申请人的服务需求进行确认，并在3个工作日内完成服务项目、时间、服务机构及人员的确定工作。

　　3、签订协议：审核程序完成后，由申请人与服务单位签订《开福区居家养老自费购买服务协议书》一式两份。

　　4、备案：社区将《开福区居家养老服务(自费)申请表))报街道办事处备案。

　　(二)区财政局依据区民政局计划，将街道办事处所需居家养老服务补助资金按季度进行拨付，每季度第一个月的】5日前一次拨付给街道办事处。

　　(三)经审核符合条件的补助对象，由街道办事处发给养老服务登记卡，补助对象持养老服务登记卡或代金券向为老服务专业机构购买服务；街道办事处为服务对象建立补助资金额度登记卡，并根据服务时间和应付金额，与为老服务的专业机构进行结算。

　　(四)各街道办事处按季度及时将本辖区居家养老服务资金补助的情况汇总(包括核准各类补贴的人数、标准、补助总额等)，于每季度第一个月的5日前，上报区民政局核准后，经居家养老领导小组批准，由财政局下拨资金。

　　各级各部门要将居家养老作为政府实事工程予以高度重视，切实加强领导和指导。区成立由分管副区长任组长，区委宣传部、区财政局、区民政局、区劳动和社会保障局、区卫生局、区教育局、区文体局、区团委、区老龄办等相关部门负责人为成员的居家养老工作的领导和协调小组。区民政局设立居家养老服务指导中心，由服务指导中心负责政府购买服务的居家养老人员的审批和相关政策的制定实施。街道办事处组建居家养老服务指导办公室，负责组织、协调居家养老工作，收集掌握信息，协调服务队伍，对服务质量进行评估。区、街两级居家养老服务指导机构要设专职人员，街道居家养老服务指导办公室的专职人员在现有的行政或事业编制人员中调剂解决。所需工作经费纳入财政预算，保证工作的正常运行。

　　①区民政局负责制定居家养老工作方案、计划，提出专项补助资金使用计划并组织落实，做好日常管理、审批、业务指导、档案管理等工作。

　　③区卫生局要制定出台相关政策，督促有关医疗机构和社区卫生服务机构提供切实可行的医疗卫生保健服务。

　　④区司法局要结合法律援助行动，制定维护老年人合法权益，提供法律服务的优惠政策。

　　⑤区劳动和社会保障局要会同区民政局加强对居家养老服务机构人员的业务培训和指导。

　　⑥区文体局要积极协调指导基层相关部门适时开展适合老年人特点的文体活动，并提供必要的体育健身设施，丰富老年人的晚年生活。

　　⑦区老龄办负责居家养老服务的督查、指导及服务质量评估工作，并根据老年人需求，为老年人提供学习、知识讲座等服务。

　　⑧区团委和区教育局要大力培育和发展为老服务的志愿者组织，为有需要的居家老年人提供各种公益性服务。

　　③负责辖区居家养老服务补助对象养老服务登记卡的发放及与为老服务专业机构进行结算工作。

　　①整合社区服务资源，建立面向所有老年居民的“助老服务网络”，负责辖区内居家养老服务工作的具体落实。

　　②对为老服务机构的服务质量进行日常监督，并采集、核实、上报居家养老服务的有关动态信息。

　　③受理居家养老服务补助对象的申请，并对申请人的情况进行核实；指导申请人填写《开福区居家养老服务补助审批表》；组织召开社区民主评议会。